Як лікувати анальну тріщину?
Стаття
24 Жовтня

Як лікувати анальну тріщину?

64

Розповідає Дмитро Шамрай, хірург-проктолог, експерт Школи проктології.

Анальна тріщина — це розрив (дефект) слизової на виході з заднього проходу. Анальні тріщини бувають гострі та хронічні.

Гостра тріщина існує до двох місяців. Якщо тріщина турбує понад два місяці, з’являються ознаки хронічного запалення. На кінцях тріщини утворюються фіброзні поліпи і сторожовий горбок. Пацієнти іноді думають, що це геморой, але це — хронічна анальна тріщина.

Як лікувати анальну тріщину?

Якщо анальна тріщина гостра, лікар призначає:

  • препарати, які пом’якшують стілець,
  • мазь для загоєння рани,
  • дієту з обмеженням гострого, жирного, смаженого і вживанням продуктів із клітковиною (овочі, зелень),
  • питний режим понад 1,5 л води на добу.

Якщо пацієнт вчасно звернувся до проктолога, ці поради допоможуть позбутися проблеми.

Якщо анальна тріщина хронічна, лікар спочатку:

  1. Виключає запальні захворювання кишківника за допомогою ректоскопії або колоноскопії.
  2. Виключає сифіліс та ВІЛ-інфекцію за результатами лабораторних досліджень.

Як лікувати хронічну анальну тріщину?

Консервативна терапія. Тривалість терапії — близько місяця, ймовірність успіху — близько 70%. Лікар призначає препарати, що пом’якшують стілець, дієту й мазі, які не просто загоюють рану, а знімають спазм внутрішнього анального сфінктера.

Внутрішній анальний сфінктер — це м’яз, що утримує калові маси в прямій кишці. При хронічній анальній тріщині і тривалому запаленні настає спазм внутрішнього сфінктера, який заважає тріщині загоїтися. Цей спазм важливо усунути.

Ботулотоксин. Тривалість дії препарату — 1,5-2 місяці, ймовірність успіху — 80-85%. Лікар робить ін’єкцію спеціального препарату, який знімає спазм анального сфінктера. Процедура малотравматична. Пацієнт відчуває укол, дискомфорт минає за кілька хвилин.

Ефект відчутно за 5-7 днів, триває близько 1,5-2 місяців залежно від препарату та його дози. Цього часу, як правило, достатньо, щоб тріщина зажила.

Якщо у пацієнта є виражений сторожовий горбок — шишка біля ануса, яка з’явилася внаслідок тріщини, — його можна окремо прибрати під місцевою анестезією. Саму тріщину чіпати не потрібно.

Хірургічне лікування. Це висічення, видалення тріщини разом з фіброзним поліпом і сторожовим горбком. При цьому лікар має прибрати спазм внутрішнього анального сфінктера за допомогою ін’єкції ботулотоксину або хірургічного перетину сфінктера, бокової сфінктеротомії.

Бокова сфінктеротомія вилікує від тріщини з імовірністю 95%. Але приблизно 5% пацієнтів через кілька років можуть страждати від нетримання газів або рідких калових мас. Тому цей метод застосовується нечасто, тільки за показаннями і переважно в чоловіків. У чоловіків сфінктер набагато товщий — небажані ефекти зустрічаються рідше.

Ці три методи лікування хронічних анальних тріщин відповідають стандартам Американської асоціації колоректальних хірургів. Кожен метод лікування має свої плюси й мінуси — оптимальний пацієнт вибирає спільно з лікарем на консультації.

Щоб записатися на консультацію проктолога, телефонуйте (067) 127-03-03, (044) 490-25-03 або залишайте заявку на сайті.

Автор статті:
Smart Medical Center

Записатися на прийом

Контакти

Єдиний контакт-центр

ПН-НД 8:00 - 20:00

(067) 127-03-03 (044) 490-25-03

info@smartmedicalcenter.ua

Smart Medical Center на Оболоні

ПН-НД 8:00 - 20:00

вул. Тимошенка, 19
Оболонь, станція метро «Мінська»

Схема проїзду

Про Смарт на Оболоні

Smart Medical Center на Либідській

ПН-НД 8:00 - 20:00

вул. Маккейна (Кудрі), 7-Б
Печерськ, станція метро «Либідська»

Схема проїзду

Про Смарт на Либідській

Перетелефонувати за 7 секунд?
    Саме зараз Вам телефоную... operator Скажіть, вам телефонували? Добре
    Гарного дня!
    Спробуємо ще раз? Вибачте за незручності! Передали у відділ контролю якості.
    Адміністратор 00:00:00