Дисплазія шийки матки — гінекологічне захворювання, яке призводить до змін у структурі епітелію шийки матки. Небезпека цієї патології полягає в тому, що симптоми першого ступеня дисплазії відсутні, а це може призвести до серйозних ускладнень.
Причини дисплазії шийки матки
Основною причиною дисплазії вважається інфікування вірусом папіломи людини (ВПЛ). Особливо небезпечними є два генотипи ВПЛ — 16 та 18, які призводять до раку шийки матки.
Окрім ВПЛ, існують фактори, які можуть спровокувати дисплазію, а саме:
- велика кількість пологів або ж пологи в ранньому віці;
- часті аборти;
- спадкова схильність;
- початок статевого життя в ранньому віці;
- довготривалий прийом гормональних контрацептивів, що може призвести до дисбалансу;
- інфекції статевих органів, які знижують імунітет та травматично впливають на епітеліальний шар шийки матки;
- патологічні процеси шийки матки (ерозія, кольпіт, цервіцит);
- порушення імунітету (ВІЛ, хронічні захворювання, лікарські препарати, стреси);
- куріння;
- недотримання правил особистої гігієни.
Захистити себе від вірусу папіломи людини можна шляхом вакцинації — доцільно проводити дівчаткам від 9 років та до початку статевого життя. Актуальність вакцинації дорослих може визначити лише лікар-гінеколог.
Діагностика дисплазії шийки матки
З огляду на те, що захворювання протікає безсимптомно, діагностувати його може лише лікар-гінеколог. Для діагностики патології лікар проводить огляд за допомогою вагінального дзеркала, а також:
- кольпоскопію — спеціальний метод дослідження мікроскопом, який дозволяє детально розглянути уражену слизову ділянку шийки матки;
- ПАП-тест — цитологічне дослідження, яке дозволяє виявити атипові клітини;
- гістологічне дослідження — дослідження тканини з глибших шарів ділянки, що дозволяє отримати більш достовірні дані щодо дисплазії;
- генотипування ДНК ВПЛ, що дозволяє обстежити організм на наявність вірусу папіломи людини і визначити його тип.
Ступені дисплазії шийки матки
Діагностика дозволяє не тільки підтвердити наявність дисплазії шийки матки, а також визначити ступінь ураження слизової оболонки.
1 ступінь або легка дисплазія. Характеризується незначною модифікацією базального шару епітелію. Ці зміни вражають лише 1/3 епітелію.
Дисплазія шийки матки може проходити самостійно після ліквідації вірусу папіломи людини. У 10% випадків патологія переходить у другий ступінь, а в 35% — захворювання стає хронічним (не регресує, але й не прогресує).
2 ступінь або середня/помірна дисплазія. Характеризується вираженими структурними змінами епітелію. Ці зміни вражать 1/2 епітелію, а також посилюються патологічні зміни на клітинному рівні.
Захворювання відступає в 70% випадків за умови адекватного лікування, а у 25% — переходить у 3 ступінь.
3 ступінь або важка дисплазія. Характеризується важким ураженням епітеліального шару — більше 2/3 епітелію. З’являються патологічні мітози і клитини з гігантськими ядрами, двоядерні клітини й інші атипічні ознаки.
Кожна ступінь дисплазії шийки матки небезпечна для здоров’я жінки, адже захворювання може трансформуватися в злоякісний процес.
Лікування дисплазії шийки матки
Методи лікування патології обираються в індивідуальному порядку, адже потрібно враховувати ступінь ураження, вік жінки, наявність абортів, пологів і т.д. Наразі існує декілька способів лікування дисплазії: медикаментозне та хірургічне.
Медикаментозне лікування застосовується, коли в жінки є постійні рецидиви або ж перша ступінь дисплазії. У такому випадку жінці рекомендовано пройти комплекс імунотерапії. За наявності вірусу папіломи людини лікар-гінеколог додатково назначить противірусну терапію.
Хірургічне лікування:
- Конізація шийки матки — видалення ураженої ділянки за допомогою спеціального ножа у вигляді петлі;
Кріодеструкція шийки матки — деструкція атипових клітин рідким азотом, що дозволяє заморозити клітини та зупинити прогресування хвороби;
Припікання дисплазії шийки матки (електрокоагуляція). Процедура проводиться за допомогою лазера, який нагріває та знищує атипові клітини;
Радіохвильове лікування дисплазії шийки матки — деструкція атипових клітин радіохвильовим методом.
Варто пам’ятати, що дисплазія шийки матки — це не вирок, а лише патологічний процес, який можливо зупинити. Важливо дотримуватися рекомендацій лікаря-гінеколога й не забувати про щорічний профілактичний огляд. Саме для цього Смарт Медікал Центр створив два гінекологічні чек-апи, які дозволяють пройти повне гінекологічне обстеження всього за 2 візити в клініку — Базовий та Оптимальний.
Суміжні напрями:
