Псориаз – это сложное, хроническое, многофакторное, воспалительное заболевание, которым болеет около 3% населения мира, а в Украине – более 1 млн. человек. Псориаз может вызвать много дискомфорта в жизни, а полностью вылечить его невозможно.
Однако не стоит огорчаться, ведь с лечением у квалифицированного врача-дерматолога можно ввести болезнь в состояние длительной ремиссии, когда вас не беспокоят симптомы.
Мы обратились к врачам-дерматовенерологам, чтобы узнать больше о видах, стадиях, причинах, симптомах, диагностике и лечении псориаза.
Симптомы псориаза
Псориаз может иметь разные симптомы в зависимости от его вида, стадии, причины.
В целом врачи-дерматологи отмечают, что псориаз проявляется зудом и шелушением кожи в виде розовых или красных бляшек.
Общие признаки псориаза:
- воспаленные красные участки кожи;
- беловато-серебряные чешуйки или бляшки на красных пятнах;
- болезненность и жжение кожи;
- сухая потрескавшаяся кожа (может чесаться и кровоточить);
- жесткие и опухшие суставы;
- утолщенные, ребристые ногти.
Также возможны разные виды заболевания:
- Псориаз вульгарный: самый распространенный тип псориаза; поражается кожа головы, разгибательные поверхности, гениталии, пупок, а также пояснично-крестцовый и ретроаурикулярный участки.
- Бляшечный псориаз: чаще всего поражает разгибательные поверхности колен, локтей, волосистую часть головы и туловища.
- Каплевидный псориаз: проявляется преимущественно на туловище; часто появляется внезапно, через 2-3 недели после инфекции верхних дыхательных путей бета-гемолитическими стрептококками группы A; этот вариант более склонен к зуду, иногда сильному.
- Инверсионный псориаз: возникает на изгибающих поверхностях, в подмышечной впадине и паху, под грудью и в складках кожи; часто ошибочно диагностируется как грибковая инфекция.
- Пустулезный псориаз: сыпь на ладонях и подошвах или диффузно по всему телу.
- Эритродермический псориаз: обычно охватывает почти всю поверхность тела с покраснением кожи и мелким диффузным шелушением.
- Псориаз волосистой части головы: поражает примерно 50% пациентов.
- Псориаз ногтей: может не отличаться от онихомикоза и быть более склонным к развитию.
- Псориатический артрит: поражает около 10-30% пациентов с кожными симптомами; обычно в кистях и стопах, а иногда и в больших суставах.
- Псориаз полости рта.
- Эруптивный псориаз: привлекает верхнюю часть туловища и верхние конечности; чаще всего наблюдается у молодых пациентов.
Какой вид псориаза имеет место в конкретном случае сможет сказать только врач после сбора анамнеза, проведения осмотра и – при необходимости, дополнительной диагностики.
Причины псориаза
При псориазе происходит гиперпролиферация кератиноцитов в эпидермисе с увеличением скорости обновления клеток эпидермиса. Причина утраты контроля за оборотом кератиноцитов неизвестна. Однако, похоже, определенную роль играют экологические, генетические и иммунологические факторы.
Достоверно известно, что болезнь протекает «волнами»: период ремиссии сменяется обострениями, когда симптомы проявляются все больше и больше.
Обострения могут привести к любым изменениям: стресс, нарушение питания, изменение климата и т.д. Для минимизации проявлений псориаза врачи-дерматологи рекомендуют ограничить время принятия душа, не принимать ванну, отказаться от горячей воды, скрабов и мочалок, использовать средства для чувствительной кожи и увлажняющие кремы без ароматизаторов.
Важно: псориаз не заразен. Контакты с больным псориазом и даже прикосновение к пораженным участкам кожи не приведет к появлению высыпания.
Лечение псориаза
Диагностикой и лечением псориаза у детей и взрослых занимается врач-дерматолог.
Лечение зависит не только от вида, но и от формы псориаза. Так, псориаз может проявляться в легкой форме (когда поражено до 3% организма), умеренной форме (3-10%) и тяжелой форме (10% и более).
Правильное лечение может назначить только врач. Ни в коем случае нельзя назначать себе лечебные средства самостоятельно, так вы можете только навредить себе и спровоцировать еще большее развитие болезни.
Основные методы лечения псориаза:
- топическая терапия глюкокортикостероидами,
- системная терапия глюкокортикостероидами,
- иммунобиологическая терапия и фототерапия как вспомогательная для пролонгации состояния ремиссии.
Кремы и мази, которые наносятся непосредственно на кожу, могут помочь снизить некоторые проявления псориаза. Но для лечения обязательно записаться на консультацию врача-дерматолога.
Мы работаем каждый день на правом и левом берегу Киева. Чтобы выбрать удобное время для визита к дерматологу, звоните по телефону 0 (67) 127-03-03, 0 (44) 490-25-03 или оставляйте заявку на сайте
Лечение псориаза с помощью фототерапии
Лечебный эффект фототерапии объясняется тем, что ультрафиолетовое излучение стимулирует обменные процессы в клетках и тканях и оказывает местное иммуномодулирующее действие.
Механизм действия фототерапии при псориазе многогранен. У больных псориазом фототерапия индуцирует ряд биологических эффектов, обеспечивающих противовоспалительное действие.
Основным показом при псориазе являются очищенные псориатические бляшки, для улучшения состояния кожи и пролонгации состояния ремиссии, так называемая как легкая форма псориаза, так и среднетяжелая и тяжелая форма псориаза.
Преимуществами использования фототерапии являются:
- меньший риск возникновения осложнений по сравнению с медикаментозными средствами системного действия;
- возможность применения детям с 5 лет и беременным.
Недостатками фототерапии являются эритема и чувствительность кожи после процедуры. Но опытный врач-дерматолог должен индивидуально рассчитать минимальную эритемную дозу, которая будет вызывать меньше покраснений.
Другим недостатком может быть длительность процедур – их ведь нужно проходить с определенной периодичностью. Однако пациенты отмечают, что эффект однозначно стоит усилий.
Но в целом фототерапия – это эффективный, безопасный и доступный метод лечения псориаза, благодаря применению современных фототерапевтических установок является одним из наиболее перспективных направлений лечения данного дерматита как в стационарных, так и в амбулаторных условиях.
Чтобы узнать больше о фототерапии в нашей клинике, просмотреть цены и отзывы, переходите по ссылке, а для записи на прием звоните по телефону 0 (67) 127-03-03, 0 (44) 490-25-03 или оставляйте заявку на сайте.