Головний біль (цефалгія) – одна з найчастіших скарг, з якими пацієнти звертаються до лікаря-невролога. Головний біль може бути як самостійним захворюванням, так і симптомом, що свідчить про порушення роботи внутрішніх органів і систем.
Хоча у більшості випадків головний біль має доброякісний характер, інколи він свідчить про наявність серйозної патології, що несе загрозу працездатності чи життю пацієнта.
Причина виникнення головного болю
У тканині головного мозку відсутні больові рецептори. Чому ж тоді болить голова?
Природа виникнення головного болю пояснюється тим, що навколишні тканини (шкіра та підшкірна жирова клітковина, м'язи та сухожилля голови та шиї, кровоносні судини на поверхні та в основі мозку, надкістя черепа та оболонки мозку) щільно пронизані нервовими закінченнями. У відповідь на дію певного подразника активуються больові рецептори. Саме так мозок отримує больові сигнали.
Для запису на консультацію невролога телефонуйте за номером 0 (50) 517-95-89, 0 (67) 127-03-03 або залишайте заявку на сайті.
Види головного болю за класифікацією ICHD-3
Виділяють понад 150 видів головного болю. Біль класифікується залежно від локалізації, тригерів, тривалості та інтенсивності, а також наявності або відсутності супутніх симптомів.
Згідно з класифікацією ICHD-3, головний біль поділяється на:
- Первинний головний біль – самостійне захворювання, яке виникає через наявність певної дисфункції чи індивідуальної чутливості. Такі види болю складають переважну більшість випадків головного болю.
- Вторинний (симптоматичний) головний біль – симптом іншого захворювання або стану, яке потребує подальшої діагностики та лікування.
- Нейропатії, лицьовий біль та інший головний біль.
Первинний головний біль
До його найпоширеніших видів відносяться:
- Мігрень. Генетична патологія, що характеризується нападами сильного болю різного характеру. Він посилюється внаслідок фізичної активності та супроводжується світло- та звукобоязкістю, нудотою, блюванням (в окремих випадках). Поява мігрені, як правило, зумовлена реакцією організму на зміну гормонального статусу, у відповідь на стрес чи вживання певних харчових продуктів.
- Головний біль напруги (ГБН). Це головний біль, що може виникнути внаслідок фізичного або психоемоційного навантаження, це частий прояв стресу та хронічної втоми, в багатьох випадках він супроводжується напруженням м’язів шиї. Як правило, характер болю тупий, стискаючий.
- Тригемінальні автономні цефалгії (ТАЦ). Хронічний або епізодичний короткочасний біль, що часто нагадує простріли електричного струму. Напади болю можуть супроводжуватися гіперемією кон'юнктиви, сльозотечею, виділеннями з носа або опущенням верхньої повіки (птоз).
- Рідкісні форми первинного головного болю. Колючий біль голови або кашльовий біль голови, біль через фізичні навантаження тощо.
Скринінг на наявність вторинного головного болю включає розгляд таких станів: пухлини мозку, травми голови та шиї, гематоми, абсцеси, інфекції центральної нервової системи, судинні патології, а також структурні порушення (аномалія Кіарі, аневризми, високий/низький тиск цереброспінальної рідини) та інші.
Усі види болю ідентифікуються як за клінічною симптоматикою, так і за анамнезом.
Чим небезпечний головний біль?
Головний біль може бути симптомом захворювання, яке становить серйозну загрозу життю людини:
- Аневризма. Випинання стінки кровоносної судини в мозку, що може стати причиною крововиливу.
- Геморагічний інсульт. Розрив кровоносної судини та крововилив в мозок.
- Менінгіт. Інфекційне запалення оболонок головного мозку.
- Пухлина головного мозку. Новоутворення доброякісного або злоякісного генезу.
При погіршенні самопочуття слід відповідально поставитися до свого здоров'я та негайно звернутися до лікаря, щоб визначити природу головного болю та можливі ризики для пацієнта.
Діагностика цефалгії
Огляд проводить лікар-невропатолог, який збирає детальний анамнез і визначає необхідність проведення додаткових методів обстеження:
- нейровізуалізаційні методи – магнітно-резонансна та комп’ютерна томографія;
- рентгенографія черепа та шийного відділу хребта;
- доплерографія судин голови та шиї;
- лабораторні аналізи крові, сечі;
- консультації суміжних спеціалістів (психотерапевта, кардіолога, травматолога, ЛОРа, офтальмолога).
Спектр обстежень залежить від того, що було виявлено під час неврологічного обстеження пацієнта.
Лікування та профілактика
Тактика лікування залежить від виду головного болю та призначається лікарем. Терапія передбачає:
- зняття больового синдрому;
- лікування причини головного болю (якщо це можливо);
- медикаментозне лікування, в тому числі: анальгетики, протизапальні засоби, міорелаксанти, транквілізатори, гангліоблокатори, седативні препарати.
Для покращення самопочуття та зниження ймовірності виникнення головного болю спеціалісти Smart Medical Center радять вам:
- організувати емоційний, інтелектуальний та фізичний відпочинок (боксерська груша, тепла ванна, медитація і т.д.);
- намагатися спати по 7-8 годин та дбати про комфортний мікроклімат у спальні;
- харчуватися правильно та пити більше води;
- прибрати з раціону продукти, що провокують виникнення болю – підсилювачі смаку, консерванти, солону та копчену їжу;
- займатися улюбленим видом спорту, що насичує мозок киснем та покращує кровопостачання судин.
Якщо головний біль з’являється часто та довго не проходить, зверніться до лікаря-невролога. Телефонуйте за номером 0 (50) 517-95-89, 0 (67) 127-03-03 або залишайте заявку на сайті.