Вакцинація. Календарна та додаткова
а також про можливі реакції та що з ними робити
Планові щеплення
В Україні державна система гарантує вакцинацію дітей та дорослих проти 10 інфекційних захворювань.
Національний календар щеплень України
| 1 доба | 3-5 днів | 2 міс. | 4 міс. | 6 міс. | 12 міс. | 18 міс. | 6 років | 14 років | 16 років | Дорослі | ||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Гепатит В | 1 доза |
2 доза |
3 доза |
|||||||||
| Туберкульоз (БЦЖ) |
1 доза |
|||||||||||
| Кір, епід. паротит, краснуха (КПК) |
1 доза |
2 доза |
||||||||||
| Коклю́ш, дифтерія, правець (АКДП / АДП) |
1 доза |
2 доза |
3 доза |
1 ревакц. |
2 ревакц. |
3 ревакц. |
кожні 10 років | |||||
| Поліомієліт (ІПВ / ОПВ) |
1 доза |
2 доза |
3 доза |
1 ревакц. |
2 ревакц. |
3 ревакц. |
||||||
| Гемофільна інфекція b (Hib) |
1 доза |
2 доза |
1 ревакц. |
Затверджений наказом Міністерства охорони здоров’я України “Про внесення змін до Календаря профілактичних щеплень в Україні” від 18.05.2018 №947
+Додатково рекомендовані щеплення
За можливості краще додатково захистити членів родини максимально, наскільки це можливо:
- в першу чергу - від більш небезпечних бактерій - пневмококів та менінгококів;
- в другу - від більш поширених та відносно ризикових вірусів - грипу й вітряної віспи;
- також проти ротавірусу - вакцинація доступна лише немовлятам до пів року;
- якщо все попереднє зроблено, не завадить і проти гепатиту А;
- після 9 років - дуже важлива вакцина проти папіломавірусу.
Комбінований календар щеплень (з додатковими вакцинами)
Список вакцин, наявних у клініці ви можете переглянути за посиланнями:
або уточнити найбільш актуальну інформацію:
Реакції на вакцини
Температурна реакція
- виникає у 10% випадків:
- температура має право підвищуватися протягом 3 діб
- може підвищитися один раз чи кілька разів
- може бути як субфебрилітет, так і значне підвищення
- на деякі вакцини (КПК, від вітряної віспи) – є шанси проявитися теж до 3 днів, але у проміжку 7-14 днів після щеплення +5% з висипкою
- що робити: якщо температура дискомфортна або вища за 38-38,5 °С, приймати ібупрофен або парацетамол – як жарознижуючі при потребі
Місцеві реакції
- мінімальні прояви у 15% випадків:
- незначне почервоніння 2-3 дні
- мінімальна болючість (при натисканні чи різких рухах) 2-3 дні
- незначне ущільнення – розсмоктується приблизно за 3-14 днів
- що робити: нічого, просто спостерігати
- сильніші прояви до 3% випадків:
- почервоніння 2-3 дні на півплеча, на все плече, на третину стегна
- також може бути гарячим, припухлим
- середня болючість (навіть при звичних рухах) 2-3 дні
- що робити: якщо біль дискомфортний, приймати ібупрофен як знеболюючий двічі-тричі на день
Розрахунок доз ібупрофену та парацетамолу
Розширена інформація про календарні вакцини
Проти гепатиту В
- Вакцинація доступна дітям від народження та дорослим.
- Планово три дози з інтервалами в 1-2 міс. та 4-6 міс. між дозами.
БЦЖ - проти туберкульозу
- Доступна від народження.
- Вводиться однократно.
- Якщо не зроблена в перші 2 місяці життя, у старшому віці робити при негативній (менше 2 мм) пробі Манту.
АКДП/АДП/АДП-м - проти кашлюка, дифтерії, правця
- Щеплення доступне дітям від 1.5-2 місяців та дорослим.
- Три первинні дози з інтервалами 1-2 міс. між ними (якщо розпочато після 1 року - лише 2 первинні дози).
- Плюс ревакцинація через 6-12 місяців (планово у 18 місяців).
- Наступні ревакцинцаії - у 6 років, 16 років
- та дорослим кожні 10 років.
У віці старше 4-6 років може вводитися вакцина без коклюшного компонента (АДП) - зазвичай у державній медичній системі.
У приватних закладах доступні вакцини АаКДП для дітей та АаКДП-м для старшого віку з ацелюлярним /безклітинним/ коклюшним компонентом, яка є дещо менш реактогенною вакциною.
Проти поліомієліту
- Щеплення доступне дітям від 1.5-2 місяців.
- Дорослим теж не заборонено вводити позапланово, зазвичай з АКДП-м у комбінованій вакцині.
- До школи - аналогічно АКДП (зазвичай разом).
- Остання ревакцинація планово у 14 років.
Hib - проти гемофільної інфекції типу b
- Вакцина проти Hib доступна дітям від 1.5-2 міс.
- Дві або три дози до 1 року з інтервалами в 1-2 міс. між ними.
- Ревакцинація після виповнення 1 року.
- Після 5-7 років уже не вводиться.
КПК - проти кору, епідемічного паротиту, краснухи
- Вакцинація доступна дорослим та дітям з 1 року (при контакті з кором може вводитися додаткова доза з 6 міс. віку, але не зараховується).
- Дві дози, планово в 1 та 6 років.
- Для старшого віку мінімальний інтервал 1 міс. між дозами.
Розширена інформація про додаткові вакцини
Пневмококова вакцинація
- Вакцинація доступна дорослим та дітям від 1.5-2 міс.
- Немовлятам - планово 3 або 4 дози, аналогічно Hib-вакцинації.
- Якщо почати після року - всього 2 дози.
- Якщо почати після 2 років - 1 доза (Превенар-13) або 2 дози (Синфлорикс до 5 років).
- Якщо почати старше 5 років, в т.ч. дорослим, - доступна однодозова вакцина.
Ротавірусна вакцинація
- Вакцинація доступна лише немовлятам у перші пів року життя.
- Є вакцина двохдозова (Ротарикс) та трьохдозова (РотаТек). Вакцини не взаємозамінні.
- Перші дві дози вводяться в проміжку від 1.5 міс. до 5.5 місяців, не пізніше.
- Для трьохдозової вакцини - ще одна доза до 7.5 місяців.
Менінгококова вакцинація
- Вакцинація доступна дорослим та дітям від 1.5-2 міс. (деякі вакцини з 9 міс.)
- Існують різні вакцини: проти штамів A, C, W, Y менінгококів та проти штаму B.
- Вакцини проти різних штамів не взаємозамінні, для повного захисту потрібно робити обидва типи, доповнюючи захист.
- Кількість доз та схеми залежать від вакцини та від віку початку вакцинації.
Проти сезонного грипу
- Вакцинація проти грипу доступна всім дорослим та дітям від 6 міс. віку.
- Бажано всім.
- Вкрай бажано групам ризику по грипу.
- Вакцини з’являються восени.
- Якщо дитині немає ще 9 років, а це перше в житті введення - потрібні 2 дози з інтевалом мінімум 1 міс. між ними.
- В інших випадках - однократно на сезон.
Проти COVID-19
- Щеплення проти SARS-CoV-2 проводяться з 2021 року згідно чинних нормативів кожної країни:
- vaccination.covid19.gov.ua
Проти папіломавірусу
- Можна всім від 9 років.
- Вкрай бажано дівчатам.
- До 14-15 років є схеми введення у три або у дві дози.
- В старшому віці - трьохдозова схема.
Проти вітряної віспи
- Можна вакцинуватися проти вітрянки дорослим та дітям від 9 міс. віку.
- Сенс щепитися є, якщо ще не хворіли. При сумнівах можна здати антитіла IgG до вірусу вітряної віспи (може називатися до герпесу 3 типу / Varicella Zoster Virus / VZV).
- Вводяться дві дози з інтервалом у мінімум 6 тижнів (1.5 міс.) між дозами.
Проти гепатиту А
- Вакцинація проти гепатиту А (хвороба Боткіна, жовтуха) доступна дорослим та дітям з 1 року.
- Вводяться дві дози з інтервалом у 6-12 місяців між дозами.
Інші вакцини
- Залежно від епідемічної ситуації в різних регіонах світу, подорожах у такі регіони, або при укусах тварин, при травмах - можуть вводитися інші вакцини:
- проти сказу,
- додаткові дози проти правця,
- проти жовтої лихоманки,
- кліщового енцефаліту,
- черевного тифу та деякі більш рідкісні вакцини.
Інформацію підготовили педіатри та імунологи
Смарт Медікал Центру